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Cirugía Bariátrica

Plicatura Gástrica Laparoscópica

Esta cirugía consisten en hacer un estómago más pequeño sin cortarlo, lo que se hace es invaginarlo o introducirlo sobre si mismo, creando un pliegue hacia la luz interior del estomago reduciendo la capacidad del volumen gástrico con el propio tejido estomacal manteniendo el estomago lleno.

Se hace colocando unos puntos con hilos no absorbibles, se realiza sin cortes, sin sangrado, con una sutura especial la cual permite que el procedimiento sea reversible en caso de que el paciente lo requiera.

El efecto final esperado es un estómago con capacidad reducida por ende la persona se llena con menor cantidad de alimentos.Es un procedimiento más económico y el porcentaje de pérdida del exceso de peso es del 60 al 65% al año.


Ventajas


  • Es reversible.
  • Sin cortes del estomago, no grapas, no conlleva la colocación de prótesis.
  • Menor tiempo quirúrgico.
  • Recuperación inmediata 1 día de hospitalización.
  • Bajo porcentaje de complicaciones.
  • 0% de mortalidad.
  • Mas económica.
Manga Gástrica

La Manga Gástrica es un procedimiento quirúrgico restrictivo que se realiza por cirugía laparoscópica o de mínima invasión, la llamamos restrictiva por que disminuimos el tamaño del estómago en aproximadamente un 70%; y los pacientes obesos se van a llenar mas rápido con poca comida. En la manga gástrica se disminuye notoriamente la producción de la hormona Ghrelina (hormona reguladora del apetito) provocando que el paciente no tenga tantas ganas de comer. Al remover un 70% del estómago el paciente tendrá la misma sensación de saciedad con poco alimento.

No se altera en nada la fisiología del estómago y es un procedimiento que se puede realizar tanto en pacientes con IMC elevados (mayor de 35) como en pacientes con IMC menores


Ventajas


  • Se reduce el volumen del estómago, pero puede ser consumido casi todo tipo de alimentos en cantidades pequeñas.
  • Elimina la porción del estómago que produce las hormona que estimula el hambre (Ghrelina)
  • El síndrome de vaciamiento rápido se presenta en las primeras semanas, pero se resuelve posteriormente debido a que se preserva el píloro.
  • Reduce al mínimo la presentación de una úlcera.
  • Puede ser utilizada como primera etapa, en pacientes con Obesidad Súper Mórbida que requieren un By Pass Gastroyeyunal o derivación biliopancreática con switch duodenal.
  • La recuperación es muy rápida, requiere solamente 2 o tres días de hospitalización y el re-inicio laboral se puede llevar a cabo a partir de 7 a 8 días.
Banda Gástrica Laparoscopica

El Sistema de Banda Gástrica Lap Band incluye una banda ajustable de elastómero de silicón que se coloca alrededor del estómago.

El Sistema banda gástrica ajustable fue diseñado para ayudarle a perder el exceso de peso corporal. Utiliza un proceso llamado banda laparoscópica. Este proceso es el menos invasivo entre las cirugías para reducir la cantidad de comida que su estómago puede recibir.

El nombre Lap Band viene de la técnica quirúrgica utilizada (laparoscopía) y el nombre del producto usado (banda gástrica).

La banda gástrica está diseñada para limitar el consumo de alimentos. Cuando usted come menos, su cuerpo utiliza las reservas de grasa para obtener la energía que necesita. El resultado es la pérdida de peso.

Una gran ventaja del Sistema Lap Band es que el tamaño de la banda puede ser ajustado dependiendo de las necesidades de cada quién. Esto no es posible con ninguna de las otras técnicas.


Ventajas


  • Se realiza por medio de Laparoscopía.
  • La Banda Gástrica es completamente reversible y no altera permanentemente la anatomía del paciente.
  • Pérdida de peso esperada: 36 al 38 % del exceso de peso
  • Tiempo de Hospitalización: 1 día (El paciente es dado de alta el mismo día)
  • Mortandad: 0%
  • Complicaciones posibles: 4% ( Erosiones, Corrimientos, Obstrucciones)

Es un anillo flexible de silicona que se coloca en la parte superior del estómago, limitando así la capacidad gástrica y aumentando la sensación de plenitud; disminuye la ansiedad y el hambre, logrando una pérdida de peso controlable por medio de un dispositivo en el abdomen que se rellena de solución salina para regular el grado de presión sobre el estómago.

Lap Band (INAMED) se implanta en la parte superior del estómago como si fuera un cinturón (simulando un reloj de arena) para crear un pequeño reservorio arriba de la banda y quedando el estómago normal por debajo de la misma la cual controla y limita la cantidad de comida que se puede ingerir, reduciendo el proceso de vaciamiento del alimento hacia el intestino sin interferir en el proceso fisiológico de la digestión, como resultado, el paciente logra una pérdida de peso sostenida y controlable por medio de una válvula conectada a la banda que se encuentra debajo de la piel.

Bypass Gastrico

Este procedimiento consiste en recortar una parte del estómago para desviarla de una parte del intestino delgado. El punto del procedimiento es hacer que la comida viaje menos por el intestino y por ende menos calorías sean absorbidas llevando a la pérdida de peso. Además, el estómago es recortado al tamaño de una pelota de golf el cual se conecta a la parte de en medio del intestino delgado, dejando de lado la parte de entrada del intestino, causando que la comida viaje más rápido por el tracto digestivo.

El tiempo de recuperación puede variar de entre tres y cinco semanas. De cualquier forma, es mandatorio el cambiar los hábitos de dieta a algo mucho más balanceado. Se debe comer en porciones pequeñas de comida, pues de otra forma el nuevo estómago no puede contener tanta comida. Se debe dejar de tomar agua media hora antes y media hora después de cada comida por lo mismo del nuevo tamaño del estómago.


¿Para quién es esta operación?


Esta operación es para la pérdida dramática de peso de una persona con un IMC de mayor de 40, pues significa obesidad mórbida y ha recurrido a otros métodos menos invasivos previos a la operación sin ningún resultado favorable. La perdida rapida de hasta el 80% del peso de la persona sin embargo se requiere de cuidados y una buena alimentación por falta de absorción de nutrientes.


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